三年医养结合试点，探索出两类七种成功模

医养结合的新模式：构建紧密联动健康养老体系

在我国，为应对老龄化带来的挑战，已经发展了多种形式的医养结合新模式。这些模式不仅关注老年人的生活照料，更重视他们的健康状况，让养老与医疗服务无缝对接。

首先是毗邻建设模式。这种模式强调医疗机构与养老机构在空间上的紧密配合。比如，养老机构紧邻街道社区卫生服务中心或医院，确保老年人在需要医疗服务时能够得到及时、专业的帮助。这种模式主要应用于新建设机构，确保养老与医疗资源的同步规划、同步建设。

接下来是机构对接模式。通过协议合作、转诊合作等多种形式，医疗机构与养老机构实现业务对接和服务融合。在黑龙江省哈尔滨市，所有城市社区卫生服务中心都与辖区日间照料机构签订了健康管理服务协议，为老年人提供全方位的健康管理服务。

再者是内设机构模式，养老机构内部设立医疗机构，医疗机构则开设长期护理床位或开设护理型养老机构。天津市鼓励养老机构内设医务室、护理站，并主要通过差别化补贴政策鼓励医养结合机构收住失能老人。目前，全市近60%的床位主要服务于这些需要特殊照料的老年人。

还有医疗机构转型发展模式，通过建设老年病医院、康复医院等，综合医院设立老年病科，鼓励部分二级医院转型为康复、老年护理等接续性医疗机构或增设养老机构。重庆医院第一附属医院建立的青杠老年护养中心就是一个集医疗、护理、康复为一体的典范。

在居家社区层面，医养结合也展现出强大的生命力。主要包括家庭医生签约、建设嵌入型小微机构和流动三种模式。其中，家庭医生签约模式为老年居民提供个性化的健康管理服务；嵌入型小微机构则提供社区嵌入式、小规模、专业化的医养护一体化服务；流动则由专业的居家养老服务机构或医院提供的流动服务车为老年人提供。

值得注意的是，虽然这些模式都被归纳为“医养结合”，但并非所有模式都真正实现了医疗与养老的紧密结合。只有那些真正将医疗服务与养老服务相结合，为老年人提供全方位服务的模式，才能被称为真正的“医养结合”。例如，家庭医生签约服务如果仅关注医疗方面，而未与养老服务紧密结合，那么它只能解决老年人看病就医的问题，而不能被称为真正的“医养结合”。