眼前有黑影是飞蚊症吗？眼科专家：这一类飞蚊

【专家解读】南方医科大学南方医院眼科副主任医师刘琼解析“眼前黑影之谜”：为何眼前仿佛有蚊子飞来飞去？

在繁忙的门诊中，我们经常会听到患者抱怨：“眼前仿佛有蚊子飞来飞去，但却打不着。”这究竟是怎么回事呢？让我们跟随南方医科大学南方医院眼科副主任医师刘琼的脚步，一同揭开这眼前的神秘黑影之谜。

我们需要明确一个误区：玻璃体并不等同于玻璃。当我们谈论眼前的黑影与飞蚊时，其实是在描述眼球内玻璃体的透明性变化。正常的玻璃体是一种无色透明的胶状物，位于晶状体后面，充满于晶状体和视网膜之间的空腔。它占据眼球总量的4/5，拥有屈光、固定视网膜以及维持眼内压和眼球外形的重要功能。

那么，为什么会出现眼前的黑影飘动，也就是常说的“飞蚊症”呢？这主要是由于玻璃体的胶体结构发生变化所致。当玻璃体的透明性受到影响，我们便能看到眼前有黑影飘动。

在临床上，飞蚊症分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。刘琼介绍，生理性飞蚊症是由于玻璃体皮质的细胞或行走于视网膜血管内的血细胞在视网膜上的投影所致。一部分正常人在注视白色物体时，会发现眼前有飘动的点状物，这些点状物在闭眼时也可能看到。经过眼科检查，并未发现眼部存在器质性病变。通常，休息后症状会自行消失，无需特殊治疗。

病理性飞蚊症则是由多种原因导致的玻璃体变性混浊。其中包括老年人玻璃体退行性混浊、高度近视玻璃体液化性混浊、视网膜葡萄膜出血所致出血性混浊、炎症性混浊以及眼外伤球内异物存留等。这些病症都可能导致玻璃体混浊，从而影响视力，严重时甚至可能导致视网膜脱离和失明。

刘琼提醒，当遇到眼前黑影飘动的症状时，应及时到医院进行眼科检查。针对不同的病因，治疗方法也会有所不同。药物治疗是首选。对于严重的患者，如果药物治疗无效，可能需要进行手术清除混浊的玻璃体。

了解眼前的神秘黑影背后的真相，有助于我们更好地关注眼部健康。如有疑虑，及时就医，让专业的眼科医生为我们揭开这眼前的谜团。