医养结合将成为成为新型养老模式

医养结合：为老年人打造的全新养老模式

对于众多普通市民来说，医养结合这一名词或许显得陌生。但实际上，这是一种近些年才崭露头角的新养老模式，与传统仅能提供基本生活服务的养老模式形成鲜明对比。

目前我国尚未建立起完善的适应老年人健康需求的服务体系。老年医疗卫生服务机构、康复医院等机构的数量有限，且地区分布不均，失智照护、安宁疗护等机构更是严重缺乏。为社区和居家老人提供健康服务的能力也亟待增强。从事老年健康服务的人员数量不足，尤其是基层人才短缺问题日益凸显。

目前，医养结合的四种主要方式如下：

1. 现有医疗卫生机构开展养老服务。有条件的医院和社区医疗服务中心可以开设养老服务。通过公立医院改革，原有医疗机构可转型为康复医院或护理医院，为周边社区提供综合、连续的养老医疗服务。

2. 现有养老机构增设医疗服务资质。我国大多数养老机构缺乏医疗资质。为此，国家卫计委已印发相关基本标准，对养老机构内的医务室、护理站进行了规范，鼓励有条件的养老机构开设专业医疗机构。

3. 医疗机构与养老机构协议合作。这种方式目前较为普遍，也是国家大力支持的。许多养老院建在社区服务中心附近，社区卫生服务中心可定期上门巡诊，遇紧急情况也能及时处理、转诊。

4. 医养结合深入社区和家庭。这主要依赖社区卫生服务网络，推行家庭医生模式，为社区老人提供。

在医养结合的发展过程中，也暴露出一些问题：管理归属不明确、医疗资源是否充足、费用问题以及准入、退出机制等。尤其是管理问题，究竟应由民政、卫生还是医保部门负责？如果不厘清，可能导致管理空白。我国医疗资源本就紧张，医养结合后的费用问题也成为一大挑战。

那么，如何推动医养结合真正落地，让老年人群享受幸福晚年呢？

要取消对非公立医疗机构的区域卫生规划限制，鼓励合格资质的医生举办医疗机构，实施备案制和动态监管。

调整财政补贴方向，将补贴投入到基本医保和长期照护险中，让患者自主选择医疗机构，医保或长照支付随之转移。

鼓励社会力量托管公立社区医疗机构，推行公建民营模式。

解决“医护不分”的问题。医养结合的实现最终要体现为医护分离，即医院专注于急症的诊断和治疗，而护理业务则交由专门的机构负责。只有这样，才能真正实现医养结合的养老模式，为老年人提供更加全面、贴心的服务。