北京市卫生健康委员会关于开展2025年老年友善医

关于开展老年友善医疗机构建设工作的通知

各区卫生健康委员会、各位尊敬的医疗机构同仁：

随着人口老龄化趋势的加剧，为了满足广大老年人的健康服务需求，增强他们的获得感、幸福感、安全感，我们必须要优化老年人就医环境，为他们提供更为便捷的医疗保障。为此，市卫生健康委根据国家卫生健康委的指导意见，决定启动2020年老年友善医疗机构建设工作。

一、建设范围与对象

本次友善医疗机构建设面向全市各级综合医院、中医（中西医结合）医院、康复医院、护理院及社区卫生服务中心。需要注意的是，三年内如有重大医疗差错事故或未独立设置老年医学科的医疗机构将不得参与申报。

二、建设内容与指标

1. 老年友善文化：包括文化建设、友善氛围、健康宣教等方面，以营造尊重、关爱老年人的就医环境。

2. 老年友善管理：涉及保障机制、管理与培训、分级诊疗等，旨在提升医疗机构对老年患者的服务与管理水平。

3. 老年友善服务：评价标准分为两部分，一部分适用于综合医院等医疗机构，另一部分针对社区卫生服务中心，全方位评价服务机构对老年人的服务能力。

4. 老年友善环境：从交通、标识、建筑、设施等多个方面为老年人打造便捷、安全的就医环境。

三、评价标准与机制

我们制定了《2020年北京市老年友善医疗机构评价标准（试行）》。评价采取百分制，其中老年友善文化占15分，老年友善管理占15分，老年友善服务占40分，老年友善环境占30分。申报的医疗机构评价总得分需达到80分以上，且在四个单项评价中，每项得分均不低于本项满分值的80%，方可获评为老年友善医疗机构。

为了落实这一重要任务，我们呼吁各区卫生健康委员会和各大医疗机构积极行动起来，按照建设内容与评价标认真准备和开展相关工作。我们坚信，通过我们的共同努力，一定能够为我市的老年人提供更加友善、高效的医疗服务。

让我们携手努力，为老年人创造一个更加美好的就医环境！

北京市卫生健康委员会

XXXX年XX月XX日四、建设程序与推进流程

（一）医疗机构自评阶段

各大医疗机构需根据《2020年北京市老年友善医疗机构评价标准（试行）》进行自我审视与准备。针对存在的不足进行整改，并对照标准进行自我评估。符合评价要求的医疗机构，需填写《2020年北京市老年友善医疗机构申报表》，于7月底前向所在地的卫生健康委员会进行申报，申请区级评价。

（二）区级评估审核

各区卫生健康委员会收到医疗机构的申报后，需组织专业团队或专家进行区级评价。评分达到老年友善医疗机构标准的医疗机构，将由区卫生健康委在申报表上签署意见并盖章，于9月底前向市卫生健康委提出市级复核的申请。

（三）市级复核确认

市卫生健康委员会将在11月底前完成对各区评价情况的复核工作。通过复核的医疗机构，将被正式认定为“北京市老年友善医疗机构”，并会向社会公布，让更多的人了解和信任这些为老年群体提供友善服务的机构。

五、结果的应用与宣传

被认定为“北京市老年友善医疗机构”的单位，将会受到多方面的支持与激励。市卫生健康委将通过官方网站和各类媒体对这些机构进行广泛宣传，这些机构也将被优先推荐为市级和国家级敬老文明号单位。

六、工作要求和目标

（一）加强领导，确保工作质量

各区卫生健康委员会需要加强对老年友善医疗机构建设工作的协调和管理，建立有效的督导评价机制，提供专业的培训和技术指导。各区需要在2020年内，确保综合医院、中医（中西医结合）医院、康复医院、护理院、基层医疗卫生机构等创建成为老年友善医疗机构的比例不低于50%。

（二）全面推进，提高患者满意度

各医疗机构应把握老年友善医疗机构建设的契机，以老年患者为中心，改善其就医流程，真正提高老年患者的满意度。各区需要加大推广力度，逐步扩大建设范围，更好地满足老年人的健康及照护需求。

（三）建立长效机制，实施动态管理

老年友善医疗机构的评价是长期且持续的，实行动态管理。对已认定为老年友善医疗机构的单位，各区卫生健康委员会要进行持续的督导，确保其持续提供优质服务。市卫生健康委将不定期进行抽查，并根据实际情况对名单进行动态调整。建立奖惩机制，对于表现优秀的机构给予一定的奖励和支持，对于服务质量下降的机构则进行警告或撤销其称号。针对检查和抽查中发现的未达标的医疗机构，我们必须果断采取整改措施。这些机构被要求立即行动起来，针对存在的问题进行整改，以确保服务质量和患者满意度符合既定的标准。这些要求不仅限于表面，而是要深入，从服务态度到设施配置，都要全面满足老年人的需求。整改的时间限定要清晰明确，以确保机构有足够的时间进行整改并达到预期的效果。

对于整改不合格的机构，我们必须坚决取消其“老年友善医疗机构”的称号。这一行动旨在确保老年友善医疗机构的品质，维护这一称号的权威性和公信力。这也是对其他机构的警示，提醒他们必须认真对待老年友善医疗机构的创建工作，严格按照建设步骤和要求推进。

各区要迅速行动起来，启动老年友善医疗机构的建设工作。要深入理解老年友善医疗机构的核心价值，从老年人口的实际需求出发，制定切实可行的实施计划。每个区域都要根据自身特点，制定符合当地实际情况的工作方案，确保老年友善医疗机构的建设工作有序进行。

在推进工作的过程中，我们要不断巩固成效。这意味着我们要定期检查和评估医疗机构的整改情况，确保每一项工作都落到实处。我们还要积极总结经验，将成功的做法和策略推广出去，以扩大老年友善医疗机构的影响力和覆盖面。

附件：北京市老年友善医疗机构评价标准及申报表

尊敬的读者，以下是北京市老年友善医疗机构的评价标准及申报表。这份文件由北京市卫生健康委员会于2020年6月11日正式发布，联系人及联系电话为金哲（电话：15901448405）和杨凯（电话：83970770和13810437368）。请点击下载附件以获取更多详细信息。

附件1：2020年北京市老年友善医疗机构评价标准（试行）

一、老年友善文化（15分）

1. 文化建设（分值：3分）

在医疗机构愿景或文化中有提升老年人健康、尊严或鼓励老年人参与的内容（分值：2分）

查看医院网站、宣传资料等，尊老、敬老、爱老的文化元素。

2. 友善氛围（分值：5分）

医疗机构工作人员以尊敬的态度、易懂的语言与老年人交流。

在院内开展尊老、助老、护老等活动，确保老年人就医受到尊重。

以方便老年人阅读或浏览的方式公示各类便民服务信息。

针对老年患者的就医指导制度及其向患者提供的指导。

通过现场观察、访谈及查看相关记录等方式进行评价。

3. 健康宣教（分值：3分）

针对老年人的健康教育制度。

向老年人及家属提供的健康宣教服务。

查看相关活动记录、宣传手册等。

4. 社会工作与志愿者服（分值：4分）

有专职社工和医务社工为老年人服务的规章制度。

志愿者为老年人提供的导医、陪伴等服务，以及老年志愿者等的参与。

二、老年友善管理（15分）

1. 保障机制（分值：4分）

相关规章制度和组织领导架构的建设。

年度工作计划、总结、督导检查记录和整改措施的落实。

查看相关经费预算和支出凭证。

2. 管理与培训（分值：8分）

建立老年医学特点的管理制度及服务模式。

医学审查制度的建立和实施。

全员宣传教育和培训的组织开展。

老年医学专业技能培训和老年护理相关技能的培训。

开展老年心理学、社会学及交流技巧等方面的培训。

通过查看培训计划、课程表、培训课件等方式进行评价。

3. 分级诊疗（分值：3分）

老年患者转诊管理的部门和相关规章制度。

参与区域医联体、医养联合体建设。

与养老机构或社区卫生服务机构之间的双向转诊流程与规范。

基础信息

医疗机构名称：[请填写]

地址：[请填写]

负责人姓名：[请填写]

联系电话：[请填写]

申报医疗机构自评情况

自评总分：[请填写]

友善文化得分：[请填写]

友善管理得分：[请填写]

友善服务得分：[请填写]

友善环境得分：[请填写]

工作亮点

[请在此处详细描述您医疗机构在老年友善服务方面的亮点，不少于500字。]

工作不足及整改意见

[请在此处描述您医疗机构在老年友善服务方面存在的不足，并提出整改意见，不少于300字。]

区卫生健康委评价情况

区级评价总分：[请填写]

友善文化得分：[请填写]

友善管理得分：[请填写]

友善服务得分：[请填写]

友善环境得分：[请填写]

区卫生健康委意见

[区卫生健康委对医疗机构的评价意见，并盖章确认，填写日期。]

市卫生健康委意见

[市卫生健康委对医疗机构的评价意见，并盖章确认，填写日期。]

附件2：老年友善服务评估指南

一、老年医学科设置

3.1.1 设置独立的老年医学科

3.1.2 设有老年医学科的门诊、病房和综合评估室

二、就医服务

3.2.1 建立方便老年患者的就医服务流程

3.2.2 体现失能、75岁以上老年患者四优先服务

3.2.3 提供辅具、用品用具和其他便利服务

3.2.4 提供移乘设备供老年患者使用

3.2.5 设立老年患者就医绿色通道

3.2.6 制定出院计划和出院宣教材料

3.2.7 门急诊有专人主动为老年患者提供服务

3.2.8 设有人工窗口及人工服务设施

三、老年综合评估和风险防范

3.3.1 开展老年综合评估服务

3.3.2 建立多学科整合管理服务

3.3.3 提供临床药学咨询服务

3.3.4 提供老年营养服务

3.3.5 高风险状态筛查与应急处置

3.3.6 评估知情告知制度

3.3.7 患者及其家属参与诊疗与照护计划

3.3.8 特殊老年群体持续照护计划

四、老年综合征管理

3.4.1 老年综合征评估与干预

3.4.2 老年常见照护问题评估与干预

五、老年专科服务

3.5.1 老年护理门诊服务

3.5.2 康复医学门诊服务

3.5.3 长期照护与安宁疗护服务

3.5.4 生前预嘱与医疗预嘱宣传

六、老年友善环境

4.1 交通与标识

4.2 建筑与环境

4.3 设施与家具

请根据以上指南，详细评估您医疗机构的老年友善服务情况，并填写申报表。