第一代独生子女父母迈入老年 ，十四五如何

随着老龄化和少子化趋势的加速发展，我国社会正面临前所未有的挑战。尤其是第一代独生子女父母逐渐迈入中高龄阶段，我国将在“十四五”期间迎来一波养老照护的高潮。

在党的十九届五中全会召开之际，全国老年人口数量预测将在“十四五”期间突破3亿，这标志着我国将从轻度老龄化迈入中度老龄化阶段。如何为这些老人提供优质的养老服务，确保他们安享晚年，已成为制定“十四五”规划的重要内容。

中国老龄协会副会长朱耀垠强调，发展健康养老不仅是“十四五”的重要任务，更是对实施国家总体战略布局的关键。当前，我国老龄化速度之快令人惊讶，医疗资源和康复护理的需求迅速增长，供给压力巨大。清华大学就业与社会保障研究中心副主任刘广君指出，我国大部分老人带病养老，医养结合的思路应从疾病管理转向延长老人的健康期，引导老人们积极前置健康管理。

上海市民政局的数据显示，百岁老人数量呈现爆发式增长，这反映出长寿时代的明显趋势。生存质量的提高却不尽如人意。国家卫健委的数据显示，虽然我国人均预期寿命不断提高，但健康预期寿命却相对较短，这意味着大部分人在生命的最后阶段都在带病生存。

面对长寿时代对社会资源供给和分配的新挑战，刘广君认为，虽然近年来医疗设施数量有所增长，但人均医疗康复资源仍然非常稀缺。我国目前的养老服务主要由家庭成员提供，专业化的医疗或养老服务使用比例极低。“十四五”规划应着重发展社会化的医养结合服务，改变当前供需明显失衡的现状。

泰康保险集团创始人、董事长兼首席执行官陈表示，中国的老龄化进程之快、挑战之大在人类历史上是前所未有的。我们在应对老龄化问题时面临的准备不足也是一大挑战。他指出，我国的人均GDP虽然有所增长，但仍未达富裕水平，却已经面临中度老龄化的压力。

民政部养老服务司副司长李邦华表示，“十四五”时期是我国积极应对人口老龄化、做好养老服务准备的宝贵窗口期。“十四五”规划中的健康养老领域将成为重中之重。国泰君安的研报也看好健康养老领域的发展潜力，认为这将产生明显的需求增长。

在此背景下，“十四五”规划将着力打造以健康养老为核心的服务体系，推动养老服务社会保险、标准化服务、社区养老、居家养老、信息化建设、养老医疗器械等领域的发展。医养结合将成为应对长寿时代疾病谱系变化的新模式。我们有理由相信，在全体社会成员的共同努力下，我国的养老服务将迈上一个新台阶。面对长寿时代的挑战，我们的健康供给体系正在经历深刻的转型。传统的以医院为中心的健康服务体系，如今需要应对从急性期疾病转向慢性期疾病的新趋势，如糖尿病、高血压、呼吸系统及精神类疾病等。这些慢性疾病的护理模式，不再是将老年人强制推向医院，而是在其生活的社区中提供全方位的照护服务。这是应对老龄化社会的一大重要变革。

医养结合，确切地说，是养老与康复的紧密结合，是长寿时代慢病挑战的长期战略性解决方案。刘挺军指出，这种新模式的核心在于将医疗与养老服务无缝对接，让中老年人在需要时能够便捷地获得健康管理、慢病管理以及全方位的照料服务。

地方积极联手社会资本，共同应对老龄化的挑战。朱耀垠表示，为了深入了解我国养老产业的现状，老龄委进行了全面的调研，包括保险资金、银行资金、大型国有企业以及房地产企业参与养老事业的情况。在此背景下，泰康之家等养老社区在全国各地的快速布局成为应对老龄化的缩影。

以杭州为例，泰康与杭州市西湖区展开合作，选址第二家养老社区，并与西湖区下属的西湖城投集团签署战略合作协议。这些合作旨在将医养健康产业与城市更新升级、新城镇建设、产业配套升级以及国有资产盘活相结合，共同打造多维度的大健康产业生态。

刘广君强调，应对人口老龄化，需要倡导积极老龄化，不能再单纯依赖医疗资源和康复护理资源的供给。我们需要前置健康管理，发挥老年人的主动性，延长他们的健康期。

对于个人而言，朱耀垠建议要加强全生命周期的养老准备。这包括心理精神方面的准备和更重要的物质财富的储备。整个社会也需要为未来的养老储备财富，共同面对长寿时代的挑战。在这个过程中，我们需要构建以社区为基础的医养结合服务体系，让老年人在熟悉的社区环境中享受到便捷、高效的医疗健康服务。我们还需要加强健康教育，提高老年人的健康素养，让他们了解如何更好地管理自己的健康。这样的努力将使我们在面对老龄化社会时更加从容，为老年人创造一个更加美好、健康的生活环境。