实习佳作 医养一结合 感觉都挺好

不久前，全国主流媒体践行“四力”山东行探访了位于泰安市的泰山医养中心。这所公建养老服务机构集生活护理、医疗康复、临终关怀及科研实训于一体，虽尚在试运营阶段，但已成为当地老人向往的养老之所。

85岁的退休教师李甘娜是首批入住该中心的老人之一。从得知医养中心即将建成的消息后，她多次咨询、实地考察，只为“眼见为实”。她赞叹不已，这里依山傍水的环境、舒适的内部设计以及丰富的配套设施，让她一见倾心。

泰山医养中心一期工程占地广阔，建筑宏伟，设计床位达千张。更令人瞩目的是，其未来的规划床位将达到两千张，无论是规模还是建设标准，均在全国养老机构中名列前茅。李甘娜在此居住了半年，她不仅认识了新朋友，还学会了弹钢琴。医养中心推出的“文化养老”项目，如各种联欢会、音乐课和书画课，让老人们乐在其中。而依托三甲医院的资源优势，医养中心的医疗部更是满足了老人的日常医疗需求。ICU的开放，为病情较重的失能、半失能老年人提供了专业医疗服务。

医养结合的关键在于一个“合”字，不仅仅是物理上的结合，更在于体制机制、参与力量、科技支持等多方面的合力。这里的“医”，不仅仅指医疗，更是大卫生、大健康的概念，重点是长期照护。

将目光转向北京，泰康之家医养社区的实践中也有许多亮点。其通过“一家社区、一家医院”的模式，在全国布局了养老社区，并配建有康复医院，实现医疗与养老的紧密结合。为何建康复医院？泰康之家燕园社区负责人葛明表示，随着人口老龄化及疾病谱系的改变，慢性疾病的患病率逐年上升，需要从“以疾病治疗为核心”转变为“以健康为核心”的服务模式。

他强调，养老社区需要的是覆盖老年人“全生命周期”的一站式健康服务。这包括将现代医学和中医的传统医学运用到生活的各个阶段，有好的医疗急救保障和有效转诊，以及针对老年常见病和慢性病的健康管理体系。泰康燕园康复医院以康复医学和老年医学为重点，针对老年慢性病人群，通过规范诊疗、膳食干预、运动干预等手段实现对慢性病的管理。

除此之外，医养结合的形式多样。除了配建医院，养老机构还可以通过“医养合作”的形式与周边医疗机构合作，建立可持续的运行机制和服务模式。比如，医院为养老机构提供医疗、护理、保健等服务，建立绿色通道，确保患病老人得到及时救治。

在中小机构中，石景山春晖颐老年公寓是医养结合的典范。在这里，护理人员不仅为老人们提供日常照料，还与他们建立了深厚的情感。88岁的高文哲老人在这里居住了三年，她与这里的一切都息息相关，甚至连过年都不愿意回家。在这里，医与养完美结合，为老人们提供了一个温馨、健康的家园。在这个温馨的春晖颐老年公寓，高阿姨的家中摆放着从家里搬来的衣柜、书桌，茶几上的报纸整齐叠放，一盆插花点缀其中，仿佛营造了一个家的温馨氛围。高阿姨满脸笑容地分享道：“这里的环境真是太好了，空气清新，旁边就是青山。我每天能走八千步，做做手工、打打台球，生活充实而美好。”

不仅如此，高阿姨还特别提到了这里的工作人员，他们的认真负责让她倍感安心。她表示，住在这里的老人大多患有慢性病，需要每天服药。有些老人因身体原因常常忘记服药的剂量。为了解决这个问题，公寓的医药柜管理非常到位，护士站统一为老人们管理药品，按时按量发放。

走进护士站，医药柜占据了整个大半个墙面，各种药品被分装成一个个小盒子，上面详细标注了老人的名字和房间号。每个楼层还设有值班室，通过先进的“养护看护系统”，护理人员能够随时掌握老人的健康状况。

春晖颐老年公寓的负责人闫景介绍道：“老年人在选择养老机构时，非常看重医养结合的服务。”公寓内近160位老人的平均年龄高达80岁以上，其中相当一部分是失能失智的老人，他们对医疗服务的需求尤为迫切。虽然养老公寓的护士能够处理一些小问题，但遇到突发情况仍需将老人送往大型医院。甚至一些简单的医疗操作，如更换尿管，也必须到医院才能完成。

闫景坦言，虽然申请医疗资质并非难事，但如何维持却是一大挑战。她表示，目前最大的困扰是缺乏专业医生，有老人曾要求增设医生岗位。对于中小机构来说，设立独立的医务室和药房可能会面临工作量小的尴尬。她更倾向于与医院建立合作关系，让专业医疗团队进驻养老公寓，既能减轻机构的压力，又能满足老人的健康需求。她说：“老人们最担心的就是生病，只要有医生在，他们就会感到安心。”

这个老年公寓不仅为老人们提供了一个舒适的生活环境，更重要的是，它为他们的健康保驾护航，让他们在这里安享幸福的晚年。