男士晚上睡觉无意识漏尿，真相如何？

患者就医经历分享

昨天下午，我接待了一位因夜间漏尿而倍感困扰的男性患者。他描述自己在一周内出现了三次无意识漏尿的情况，对此感到十分尴尬并担忧自己是否患病。他匆匆赶到医院寻求专业的解答。我耐心安抚他的情绪，并告知他引起这种情况的原因有多种可能性，包括但不限于尿道炎、前列腺增生和膀胱过度活动症。

关于尿道炎，当炎症刺激尿道黏膜时，黏膜容易充血、水肿，导致敏感度增高，进而出现尿急和漏尿等症状。前列腺增生则可能压迫尿道，使排尿不畅，导致膀胱内残余尿量增多，也可能引发夜间漏尿。而膀胱过度活动症则表现为膀胱在不受控制的情况下频繁收缩，使患者无法控制排尿。

神经源性膀胱和尿道狭窄等情况也容易导致漏尿或尿失禁。为了准确诊断病情，我安排患者进行了尿常规、前列腺指检和膀胱镜检查。最终确诊，患者的症状是由膀胱过度活动症引起的。

我向患者解释了不必担心，这种病情通过适当的治疗通常是可控的。针对他的情况，我给出了以下治疗建议：

首先是药物治疗，主要使用M受体阻滞剂和β3肾上腺素受体激动剂，以减少膀胱过度收缩的情况。我特别强调患者需正确规范用药，最好用白开水或纯净水送服，避免使用可乐或功能饮料。固定服药时间后，不要随意更改。

其次是膀胱训练。患者可以设定一个固定的排尿时间表，例如每小时排尿一次，无论是否有尿意都要去排尿。随后逐渐延长排尿间隔，例如每次增加5分钟或10分钟，帮助膀胱逐渐适应更长时间的安静状态。

最后是生活方式调整。患者可以选择穿着宽松、透气的内裤和外衣，运动型衣服更佳，以减少膀胱受到的外在压力。由于患者存在吸烟情况，我强烈建议他。如果一时难以，可以逐渐减少吸烟量。在想要吸烟时，可以尝试嚼口香糖或牛肉干来缓解焦虑感。

我叮嘱患者，在治疗期间最好每隔一周进行复检，以了解恢复情况。如果恢复较慢，还需及时调整治疗措施。希望我的建议能够帮助这位患者以及其他受到疾病困扰的朋友们尽快恢复健康。