国家卫健委医养结合最新部署，国务院通过《关

王建军介绍《关于深入推进医养结合发展的若干意见》背景及核心内容

王建军表示，医养结合作为健康养老服务的一大重要举措，是老龄工作的核心内容之一。按照党中央和国务院的决策部署，经过全国老龄工作委员会的统一协调，由卫生健康委员会牵头会同相关部门研究制定了《关于深入推进医养结合发展的若干意见》。该《意见》已于9月11日通过国务院第64次常务会议审议，拟近期由多个部门联合印发。

一、《意见》的起草背景

党中央和国务院对医养结合工作高度重视。党的十九大报告明确提出“推进医养结合”，今年的工作报告也强调了改革完善医养结合政策的必要性。自2015年国务院转发原卫生计生委等部门《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》以来，我们一直在会同民政部等有关部门扎实推进医养结合工作，不断完善政策体系，提升服务能力，增强人民群众的获得感。仍存在医疗卫生与养老服务衔接不紧密、服务质量有待提高、支持政策需进一步完善等问题。为此，我们牵头研究起草了《意见》，以贯彻落实党中央和国务院的决策部署。

二、《意见》的主要内容

《意见》针对近年来制约医养结合发展的难点问题，提出了五个方面的政策措施。

首先是强化医疗卫生与养老服务的衔接。制定医养签约服务规范，鼓励养老机构与周边的医疗卫生机构开展签约合作，以改善服务衔接。

其次是推进“放管服”改革。简化医养结合机构的审批登记流程，优化环境，实行“一个窗口”办理。鼓励社会力量举办医养结合机构，支持其走集团化、连锁化发展道路。卫生健康部门和民政部门要加强行业监管。

第三，加大支持力度。经认定为非营利组织的社会办医养结合机构可享受房产税、城镇土地使用税优惠政策。投入方面，各地要加大购买基本医疗卫生和基本养老等服务的力度。土地供应方面，保障医养结合机构的发展用地。金融支持方面，鼓励金融机构创新金融产品和金融服务，拓展投融资渠道。

第四，优化保障政策。研究出台上门医疗卫生服务的内容、标准、规范，完善收费政策。加大医保支持和监管力度，发展医养保险，针对老年人风险特征和需求特点开发专属产品。

加强队伍建设。设立医养结合培训基地，分级分类对相关人员进行培训。支持医务人员到医养结合机构执业，确保其享有与其他医疗卫生机构同等的待遇。

王建军表示，这些措施都是为了真正落实医养结合，为老年人提供更好的医疗卫生养老服务。接下来，他们将回答记者的提问。

问题一：关于医养结合工作的进展及落实措施

中央广播电视总台央视记者提问：近年来，我国推进医养结合工作取得了哪些进展？如何真正做到医养结合？

王建军回答：医养结合工作近年来发展较快，得到了社会各界的广泛关注。面向居家、社区、机构养老的老年人，我们在提供基本生活照料服务的基础上，提供医疗卫生方面的服务。高龄失能老年人普遍从中受益。

为了真正做到医养结合，我们需要继续完善政策体系，加强医疗卫生与养老服务的衔接，推进“放管服”改革，加大支持力度，优化保障政策，并加强队伍建设。只有这样，我们才能真正实现医养结合，为老年人提供更好的医疗卫生养老服务。随着国家卫生健康委员会的深入推动，我国医养结合工作已取得显著进展。医养结合不仅被融入国家战略，更是成为推进健康中国建设的关键措施。这一理念已嵌入《健康中国2030规划纲要》等核心规划之中，强调在传统养老服务体系中的重要作用。

在相关配套制度的建立上，我们出台了各种标准规范，如康复治疗中心、护理中心及安宁疗护中心的建设指南。为了提升服务质量，我们引导并鼓励社会力量进入医养结合领域，取消行政审批，实行备案管理。全国范围内，已有90个国家级医养结合试点市，近0家兼具医疗卫生和养老服务能力的机构，以及2万多家建立签约合作关系的医疗机构与养老机构。

面对社会对医养结合日益增长的需求，我们必须认识到老龄化社会的严峻形势。我国老年人口规模大、老龄化速度快、持续时间长，且健康问题突出。截至2018年底，我国60周岁以上的老年人口已超过2.5亿，患有慢性病老年人接近1.8亿，失能和部分失能的老年人口超过0万。这一形势要求我们加快推动医养结合服务。

为了迎合这一需求，我们将服务面向定位为居家和社区老年人，优先为他们提供家庭医生签约服务。利用智能化手段和信息技术产品，提升健康养老服务的质量和效率。我们已开展智慧健康养老行动计划，并选出一批示范企业、示范街道（乡镇）和示范基地。

至于服务模式，我们已经形成了相对成熟的体系，包括医养签约合作、养老机构设立医疗机构、医疗卫生服务延伸至社区和家庭以及医疗机构开展养老服务。这些模式实现了融合发展，确保了服务的全面覆盖。

关于居家和社区养老的医疗服务问题，我们深知其与老年人的关系密切。在社区和居家养老符合养老的传统和我国的实际。“十三五”期间，政策支持和财政投入都重点向居家和社区倾斜。在医疗卫生方面，我们充分发挥城乡医疗卫生机构的作用，将医疗卫生服务尽可能延伸到社区和家庭。通过一系列措施的实施，确保老年人能够享受到便捷、高效的医疗服务。医养结合新政的实施与落地策略

随着新政策的出台，如何让社区和居家的老年人在医疗服务上更便捷、更直接受益，成为了关注的焦点。对此，国家卫生健康委正在贯彻落实党中央、国务院的决策部署，将携手相关部门共同推进这一新政策的落地生根。在此过程中，我们重点关注并计划实施以下三个方面的措施：

一、加强社区和农村医养结合工作

针对社区和农村医养结合服务的短板，我们将开展能力提升工程。在社区，依托社区卫生服务中心和养老机构，内部改扩建一批医养结合服务设施，为社区失能老年人提供集中或居家的健康养老服务。在农村地区，我们将统筹乡镇卫生院和敬老院、村卫生室和农村幸福院的资源，统筹规划、毗邻建设，实现医养结合服务的融合。

二、提高医养结合服务质量

深化医养签约服务，养老机构和医疗卫生机构将通过签约合作，为入住养老机构的老年人提供上门巡诊、急救、诊疗服务。加强医养结合机构本身的质量管理，研究制定管理指南和服务指南，对医养结合服务进行监管和考核。利用现有的健康和养老信息资源，开展智慧健康养老服务，提升健康养老服务的效率和水平。

三、加大对社会办医养结合机构的支持力度

优化投融资政策，完善财税价格政策，指导各地严格执行对医养结合机构的相关政策。对符合社会办医条件的医养结合机构中的医疗机构，给予社会办医的支持政策扶持。减轻税费负担，对社区提供日间照料、康复护理的机构，符合条件的可享受价格优惠、水电气热等方面的价格优惠以及税费的减免、资金的支持等。加强土地供应保障，鼓励医养结合机构充分利用城镇闲置用房开展服务。

针对举办医养结合机构存在的审批难、审批慢问题，卫健委已经做出努力。在简化审批流程方面取得了显著进展。实行“一个窗口”办理制度，大大减少了办理程序和办理难度。对于符合相关条件的养老机构设立医疗机构或医疗机构设立养老机构给予相应的扶持和优惠政策。这些措施为举办医养结合机构提供了便利和支持。我们相信通过持续的努力和，将更好地满足老年人的健康养老需求。近年来，随着人口老龄化趋势的加剧，医养结合成为了社会关注的焦点。为响应这一需求，的《意见》再次强调，各地要优化医养结合机构的审批流程和环境，以推动医养结合服务的更好发展。

在此次改革之中，对于养老机构举办二级及以下医疗机构的审批流程进行了重要调整。以往繁琐的审批与执业登记两证，如今得以合一，这无疑大大简化了手续，提高了效率。对于那些医疗卫生机构利用现有资源提供养老服务的机构，建设、消防、食品安全、卫生防疫等相关条件可以直接依据其已具备的资质进行登记备案，这无疑为医养结合机构的发展提供了极大的便利。

虽然医养结合的概念在2015年才开始兴起，但其在短短几年内就获得了快速的发展。我们知道，养老和医疗是两个独立的系统，养老服务主要由民政部门负责，而医疗卫生服务则由卫生健康部门负责。随着健康中国战略的提出，以治病为中心转变为以人民健康为中心的理念逐渐深入人心。在这样的背景下，如何将医疗和养老资源结合起来，使之共享共用，成为了一个重要的议题。

针对鼓励社会办医养结合机构的优惠措施，相关部门一直在加强协调，并力图实现医疗资源和养老资源的共享。医养结合本身是对资源的一种优化配置，它不仅可以为老年人提供更好的健康养老服务，还可以通过减轻医院病床的压力，降低养老机构的空置率，实现双赢。这次文件也强调了“医”和“养”的边界问题，明确医保资金的使用范围，并强调卫生健康部门和民政部门要加强监管，以防止出现骗取优惠政策的行为。

医养结合是应对老龄化社会的重要举措，通过优化审批流程、简化手续、加强部门协调等措施，我们有信心推动医养结合服务的更好发展，为老年人提供更加优质、便捷的医疗服务。这不仅是对老年人的一种关爱，也是对社会和谐稳定的一种贡献。