山东：关于印发 创建全国医养结合示范省

山东省人民办公厅正式颁布鲁政办字〔2018〕28号文件，通知各市人民、各县（市、区）人民、省各部门等，共同推动山东省创建全国医养结合示范省的工作。

《山东省创建全国医养结合示范省工作方案》现已获得省批准，旨在全面实施新旧动能转换重大工程，整合医疗卫生、养老服务及社会各方面资源，推动医养结合的创新融合发展。

该工作方案的总体要求是以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面深入贯彻党的十九大精神，以满足全省老年人健康养老服务需求为目标。到2018年年底，建立起完善的医养结合政策体系、标准规范、管理制度和专业化人才培养制度，健康养老服务体系不断健全。至2020年和2022年，服务体系的覆盖面将进一步扩大，形成全面满足老年人健康养老需求的服务体系。

方案的重点任务包括以健康评估为基础，完善健康养老监测评估体系，实现居家服务医养结合，以及以一站式服务平台为依托，实现社区服务医养结合。为了摸清老年人的健康状况和服务需求，将开展全省范围内的老年人健康专项基线调查。将建设健康养老需求综合评估中心，并建立健全医养结合工作监测评价机制。

在居家服务方面，将开展老年人家庭医生签约服务，为居家老人提供全方位的居家健康养老服务。将完善服务规范和标准，提高家庭诊疗服务项目标准，并研究出台特殊困难老年人居家监护制度，建立居家医养服务质量监管机制。

在社区服务方面，将完善社区医养服务设施建设，每个街道至少建立一个符合标准的医养结合服务中心。通过建设一站式服务平台，提供健康咨询、医疗护理、康复训练、药品配送等服务，实现社区服务医养结合。还将推进智慧健康养老示范社区、示范基地和示范企业的建设，培育健康养老知名品牌和健康养老产业集群。

山东省正在积极推动医养结合服务体系的建立和发展，以满足老年人的健康养老服务需求。通过整合各方面资源，创新服务模式，提高服务质量，打造一批健康养老知名品牌和健康养老产业集群，为全省老年人提供更好的健康和养老服务。社区养老服务与卫生、助残等公共服务设施的整合布局已经迫在眉睫。我们应统筹规划社区养老服务机构，配备护理人员、康复设施与器材，鼓励与周边的医疗机构建立紧密的合作关系，形成老年人日间照料中心与社区医疗机构联动的网络体系。为了更好地整合资源和服务，我们需要打造一个集居家养老、医疗救护、健康咨询等功能于一体的服务平台。这个平台将整合老年人的基本信息档案、电子健康档案等资源，实现居家养老服务平台与全民健康信息平台的信息共享。

为提供更加多元化和个性化的服务，我们应鼓励社会力量参与社区医养服务的管理和运营。充分发挥社会公益组织的作用，通过志愿服务等方式为社区老年人提供更多的关爱和照顾。为了确保服务的规范化和标准化，我们需要制定和完善医养结合机构的标准和规范，明确机构的资质和能力要求，优化服务流程。

为了深入推进机构医养结合，我们应鼓励社会资本新建一批医养结合机构，支持基层医疗卫生机构向康复、护理和养老服务延伸。建立医养联动的工作机制，支持医疗机构与养老机构开展多种形式的合作，开通双向转诊的绿色通道。

在发挥中医药服务的特色优势方面，我们应推进中医药与养老服务的结合，鼓励中医医疗机构全面参与医养结合工作。发展中医药的养生保健服务，深入实施中医健康工程，为老年人提供规范的健康干预服务。

我们还应该发挥跨界融合的优势，实现相关产业与医养结合的融合。如发展“医养结合+旅游”“医养结合+体育”“医养结合+食品”等新型服务模式。以互联网大数据为支撑，建立老年人健康养老信息平台，推进医养结合服务模式的智慧化。

在这个过程中，我们不仅要关注老年人的身体健康，还要注重心理健康和文化生活的丰富。我们要把中医药文化融入健康养老的全过程，普及健康理念和知识，培养老年人健康科学的生活方式。推进中医药体验式服务融入老年旅游、传统文化等主题项目，让老年人在享受医疗服务的也能感受到文化的魅力和乐趣。通过这样的努力，我们期待为社区老年人打造一个全方位、高质量的医疗养老服务环境。通过居民身份证或社会保障卡，我们能够推进养老金、护理补贴等社会保障资金的领取实现“一卡通”便捷服务。这一举措不仅方便了老年人就医、购药，还实现了医疗项目、处方记录的实时联网结算，为老年人提供了更加智能化的服务体验。

为了响应这一号召，我们积极促进医养结合服务产品的智能化发展。鼓励产学研用相结合，推动适用于医养结合服务的低功耗、微型化智能传感技术、高精度定位技术、高性能微处理器的研发。针对家庭、社区、机构等不同环境，我们研发了健康管理类可穿戴设备、便携式和自助式健康监测设备等一系列智能设备，让医养结合服务更加便捷、精准、高效。

为了保障这些措施的顺利实施，我们制定了以下措施：

社会保险保障方面，我们将符合条件的养老机构内设医疗机构纳入城乡基本医疗保险定点范围，提高老年人大病医疗保障水平。建立健全长期护理保险制度，做好医疗护理和长期护理的衔接工作。对于符合条件的基层医疗卫生机构，我们将其纳入长期护理保险定点，扩大险种覆盖范围。还将偏瘫肢体综合训练等医疗康复项目纳入基本医疗保障范围，为失能老年人提供治疗性保障。

财政税收保障方面，“十三五”期间，我们将每年安排专项资金支持养老服务业发展，特别是面向社区、居家和农村的倾斜支持。设立健康医疗产业发展引导基金，为医养结合提供资金支持和融资平台。对于新建或引入医疗机构的基层公立养老机构以及转型的医疗机构，我们将给予建设资金支持或运营补贴。对于社会力量建设的医养结合机构，也将给予同等政策待遇。

在土地规划保障方面，我们将按照床位标准安排养老服务设施专项用地指标，保障非营利性和营利性医养结合机构的用地需求。对于社会资本举办的医养结合机构，我们将提供同等的土地使用政策。

我们还将从行政许可、人才队伍建设等方面提供保障和支持。深化“放管服”改革，打造无障碍审批环境。加强老年医学人才和相关技术技能人才的培养，协同培训模式。

为了确保这些措施的有效实施，我们还将加强组织领导、实施试点示范、抓好项目库建设、强化督导检查并加大宣传力度。通过广泛宣传健康养老知识和扶持政策，引导社会转变传统养老观念，鼓励失智、失能、部分失能老人享受专业化的医养结合服务。我们将根据实际情况及时总结经验做法，表彰奖励优秀的医养结合服务品牌，营造良好的社会氛围。通过这些措施的实施，我们相信能够推动医养结合服务的智能化发展，为老年人提供更加便捷、高效、专业的服务。山东省人民办公厅文件

通知各位省委部门同仁：

我们诚挚地通知您，山东省人民办公厅于今日正式印发了一份重要文件。这是一份承载着山东省决心与行动的文件，它标志着我们在新时代的新征程上又迈出了坚实的一步。特此通知，望各位同仁周知并予以关注。

这份文件是山东省对未来发展的深思熟虑与战略规划的集中体现。它不仅涉及到政治、经济、文化等各个领域的发展目标，也包含了推动这些目标实现的详细路径和措施。这是一份引领我们走向更加辉煌未来的蓝图，也是我们共同努力的方向。

省委各部门，省人大常委会办公厅，省政协办公厅，省法院，省检察院以及各派省委，都是我们山东省的重要合作伙伴和坚强后盾。我们感谢你们一直以来对我们工作的支持与帮助，也期待在未来的日子里，我们能携手并肩，共同为山东省的繁荣发展贡献力量。

这份文件的印发，是我们共同工作的重要里程碑。我们希望这份文件能激发我们每一个人的热情和智慧，凝聚我们共同的力量，为实现山东省的美好未来而不懈努力。这份文件不仅是我们的行动指南，更是我们的精神旗帜。让我们共同扛起这份责任，共同创造属于我们的辉煌未来。

请各位同仁深入理解和研究这份文件的精神和内容，将其转化为实际行动，推动山东省的各项工作向前发展。我们相信，只要我们团结一心，共同努力，山东省的明天一定会更加美好。

特此通知，望各位同仁认真执行。

山东省人民办公厅

日期：2018年2月24日