医养结合大趋势下，医院做养老如何破局、转型

“医养结合”的深入与实践

随着老龄化社会的加速发展，“医养结合”已成为社会各界关注的焦点，凸显出典型的中国特色。从养老与医疗两个角度出发，都能看到其深厚的市场需求与广阔的发展空间。

对于养老而言，目前我国养老支付能力尚未大幅提升，老年人在考虑养老问题时普遍存在医疗刚需。而对于医疗体系而言，三级医院长期承载着大量医疗问诊，超负荷运转，急需寻找新的发展方向。在此背景下，“医养结合”成为医疗行业的重要发展方向之一。

尽管“医养结合”的理念在国内受到广泛关注，但医和养毕竟是两个不同的体系，真正合作起来涉及众多复杂问题。与国外医养分离的情况不同，我国医养结合实践形成了多种模式，包括在养老机构内设置医疗机构、医疗机构发展养老服务以及医疗机构与养老机构合作等。

值得一提的是，随着分级诊疗制度的推行，一、二级医院的作用日益凸显。在老龄化社会的背景下，由老龄化催生的庞大的“医院后市场”为这些医院提供了新的发展机遇。老年人群对慢病管理、康复医疗的需求日益增长，而一、二级医院在康复医疗服务方面具有较大的发展潜力。

国家层面也在鼓励一、二级医院向老年护理等方向转型。在这一趋势下，如何合理配置医疗资源，使医疗机构与养老机构融合，成为摆在业内人士面前的重要课题。

在此背景下，AgeLifePro从养老机构的视角出发，对如何转型做养老提出了一些思考。他们指出，在配置医疗资源时，要清楚自身的定位以及所服务老人的医疗刚需。只有这样，才能确保投入的医疗设施能够真正服务于养老事业，实现医疗与养老的有机结合。

随着政策的鼓励和市场需求的增长，一、二级医院转型社区医院或老年护理机构已成为公立医院改革的重要方向。如何充分发挥这些医院的作用，满足老年人群的医疗和康复需求，是摆在我们面前的重要任务。

“医养结合”作为一种新型养老模式，在我国具有广阔的发展前景和深厚的市场需求。随着政策的鼓励和市场的发展，我们有理由相信，“医养结合”将会在未来的养老服务体系中发挥更加重要的作用。近日，国家卫健委、财政部和医保局联合回应了十三届全国人大三次会议的一项建议，该建议是鼓励老年病医院的加速建设，并推动二级医院向康复医院、护理院和老年病医院转型。这一决策旨在激发市场活力，扩大老年护理、残疾人护理等服务供给，以应对日益增长的社会需求。

在我国，随着人口老龄化趋势的加剧，养老问题已成为社会关注的焦点。在此背景下，武汉市的两家民营二级医院为我们展示了医院转型做养老的实例。其中，武汉瑞华中医医院和武汉汉沙医院均在院内开设了养老院，为老年人提供医养结合的服务。这种模式的优点在于，老年人在享受养老服务的也能得到专业的医疗诊治，从而确保了在紧急情况下的及时救治。

在调研中，我们发现这两家医院的养老院受到了周边居民的热烈欢迎，床位供不应求。这一现象反映了我国养老市场的巨大潜力。与此武汉大学的黄永明教授也指出，武汉的养老服务业正处于起步阶段，这类民营医院开办的中端养老机构有很大的市场发展空间。

除了民营医院，公立二级医院也在积极医养结合的新模式。例如，广州市医院加挂市老年病康复医院的牌子，老年康复、养老护理以及老年病医治的有机结合。这种模式的优势在于，既能利用医院的医疗资源，保障老人的医疗需求，又能简化审批程序，获得相关资质及财政补贴。

一些临近社区的一级医院也在开展养老延伸业务。它们可以方便地服务附近居民，提供医养结合的服务。例如，北京市福康寿老年护理中心和天同集团均采取这种模式，实现了连锁化运营，并开拓了居家、社区和机构养老全域，以及老年用品、康复理疗等多个领域。

我国养老市场具有巨大的发展潜力。随着政策的鼓励和支持，我们期待更多的医疗机构能够转型为康复医院、护理院和老年病医院，以满足日益增长的社会需求。我们也希望这些机构能够在服务质量上不断提升，为老年人提供更加专业、贴心的服务。回顾我国医养结合的发展之路，我们发现一个引人深思的问题。对此，中国社会科学院经济研究所的副所长朱恒鹏先生发表了自己的观点。他强调，医养结合的真正难点并不在于“养”——无论老年人选择入住养老机构、居家养老还是社区照护，目前的挑战在于如何为老年人提供便捷有效的医疗服务。问题的核心在于一个“医”字。

医院的转型进入养老领域，具有得天独厚的优势。在我国医疗资源依然紧张的背景下，那些二级、一级医疗资源并未得到充分应用。对于这些医疗机构而言，真正的问题不在于它们是否有能力涉足养老，而是医院的定位和转型的决心。

那么，医院转型进入养老领域所面临的挑战，实际上是整个养老行业共同的困境。其中最为关键的是老年人的支付能力问题。许多老年人的医养需求源于长期慢性病和由此引发的功能丧失，这类医疗照护与医院的医疗护理存在很大差异。面对日益加剧的老龄化趋势，我国的医保体系和长护险制度必须扩大覆盖范围，增加支付力度，以满足老年人的医养需求。

医院转型进入养老领域还需要解决诸多实际问题。如何吸引并留住优秀的养老护理人才、如何提高养老服务的运营能力和效率、以及如何有效控制成本，这些都是摆在面前的难题。只有真正解决这些问题，医院才能在养老领域发挥出更大的作用，满足老年人的需求，为社会创造更多的价值。