养老院降低门槛就能解决一床难求

随着中国社会老龄化程度的不断加深，养老问题已成为一个日益突出的挑战。面对这一难题，公共财政在扶持民间养老方面应当发挥更大的作用。无论是公建民营、民办公助，还是购买服务、补助贴息，公共财政都应该积极介入，为老年人提供更好的养老服务。

中国的人口老龄化速度正在加快，60岁及以上人口占比不断增加。为了解决这一问题，部门已经研究出台了相关办法，以降低设立养老机构的门槛，从而增加养老机构的数量。尽管这些办法能够在一定程度上缓解养老机构的供需矛盾，但结构性短缺问题依然突出。一些条件较好、收费适中的福利型养老院床位数远远不足，而一些贵族型养老院或设施落后、收费低廉的民办养老院则床位空置率较高。

解决养老机构的结构性短缺问题更为重要。部门应该加大对公办养老院的投入，进行升级改造，打造更多具有社会福利性质的普惠性养老院。采取“民办公助”的形式，通过财政兜底、政策引导和加强监管，促进民办养老机构提供更加完善和人性化的服务。建设生命质量和生活品质并重的养老机构，需要部门和民间力量共同合作，破解养老机构结构性短缺的矛盾。

鼓励民办养老并不是甩包袱。未来养老事业的发展模式应该是“主导、多方参与”，部门正在征求意见的《养老机构设立许可办法（征求意见稿）》体现了行业规范意识，并有意降低民办养老机构准入门槛。真正将原则性规定落到实处并不容易，需要部门以积极的心态对待，扶持民办养老机构的发展。

目前，民办养老机构的盈利模式较为单一，主要依赖入住老人的缴费，缺乏其他“活水”注入。公共财政应该在扶持民间养老的路上有所作为，为民办养老机构提供更多的支持和帮助。无论是公建民营、民办公助，还是购买服务、补助贴息等方式，都应该根据实际情况加以实施，以促进民办养老机构的发展和服务水平的提升。

在养老领域，民办养老院常常面临招不到老人的困境。这些养老院往往条件不佳、位置偏远或收费过高。究竟是何原因导致民办养老院陷入“差、远、高”的境地呢？这主要与公办养老院的政策优势有关。公办养老院得到了的大力支持，得以专注于提供优质服务。而民办养老院则需要在服务和生存之间寻求平衡。

全国老龄办的一项调查报告揭示了民办养老机构的现状：在所有的养老服务机构中，民办机构仅占10.6%，但它们服务的老年人中，高达64%是70岁至89岁的高龄老年人。这些民办养老机构面临人力资源短缺的问题，养老服务人员的数量严重不足，与国家政策要求的老年人与服务人员配置比例存在较大差距。民办养老机构的硬件设施建设水平也相对较低。这样的服务条件，即使收费较低也难以吸引人们。

值得注意的是，民政部的两个《办法》着重规范养老机构的设立和运行，确保服务行为规范化、服务质量提升以及责任的落实。尽管公办和民办养老机构在政策上得到一视同仁的对待，但在享受扶持政策方面，民办养老机构并不处于同一水平。经营风险考验着民办养老院的经济承受能力，使得社会资本进入这一领域的积极性不高。加大对民办养老机构的扶持力度仍是需要解决的重要问题。

《养老机构管理办法（征求意见稿）》鼓励和支持企业事业单位、社会组织或个人兴办、运营养老机构。具体的鼓励支持措施，如规划建设、土地供应、融资贷款、税费优惠、人才培养等，需要相关部门和地方根据当地情况制定具体的配套政策。以北京市为例，扩大了对社会办养老机构的建设和运营补贴范围，这种意识表明只有打破公办和民办的身份壁垒，才能真正促进养老事业的发展。

随着中国的老龄化问题日益严重，养老已成为全社会关注的焦点。目前，养老存在的问题如公办养老院“一床难求”、医疗、卫生及安全隐患等都在两个《办法》中受到重视。在养老问题上，同样存在沉默的声音，尤其是农村老年人的诉求。他们大多未进入社会保障体系，其意见应受到更多重视。由于生活环境相对闭塞，他们很难通过媒体或网络表达诉求。一些社会力量所办的养老院在拆迁等问题上遭遇不公待遇，他们的声音也常常被忽视。鼓励更多社会资金进入养老服务市场，但如果忽视社会力量的正当利益，其良好初衷可能难以实现。在养老意见征求过程中，打捞沉默的声音至关重要，避免忽略弱势群体的利益和诉求。